عقار دونيبيزيل (Donepezil) لمرضي الزهايمر

من طرف **الثلج الاسود** الأحد نوفمبر 24, 2013 8:24 am

ان دونيبيزيل (Donepezil) هو عقار دوائي مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من الخرف (Dementia) باسم الزهايمر (Alzheimer). تعرقل التغييرات الاولى في مرض الزهايمر، المسارات العصبية الكولونية في الجهاز العصبي المركزي، التي فيها الناقل العصبي الرئيسي هو اسيتيل كولين (Acetylcholine). يعتقد الباحثون بان النقص النسبي في الاسيتيل كولين في الدماغ مسؤول عن بعض الظواهر التي لوحظت في المراحل الاولى للمرض.

يعرقل الدونيبيزيل بشكل عكسي انزيم كولينيستيراز (Cholinesterase) وهو المسؤول عن تفكيك الاسيتيل كولين، وبالتالي يزيد من مستوى اسيتيل كولين في الدماغ.

انه، وخلافا للتاكرين (Tacrine)، الدواء الاول من نفس العائلة التي كانت تعطى لعلاج مرض الزهايمر الذي تم ايقاف تسويقه، فان استخدام دونيبيزيل لا يشمل خطر الاصابة بتضرر الكبد، وان فعاليته هو اكثر انتقائية للجهاز العصبي المركزي.

توجد ميزة اضافية وهي ان الدونيبيزيل يعطى مرة واحدة في اليوم. فعالية الدونيبيزيل في علاج مرض الزهايمر هي نفس الادوية الاخرى التي تعرقل انزيم كولينيستيراز (تاكرين - Tacrine، ريفاستيجمين - Revastigmine)، ومثل هذه الادوية، يبطئ الدونيبيزيل من تطور المرض، ويتيح اداء افضل للمريض ولكنه لا يوقف من تقدم المرض.

تعليمات
طريقة التناول:

اقراص
عدد الجرعات:

مرة في اليوم. يجب تناول القرص قبل النوم.
الجرعة:

5 - 10 مليغرامات.
بداية الفعالية:

3 - 4 ساعات. قد تمر عدة اسابيع حتى الشعور الكامل بالتاثير الايجابي.
مدة الفعالية

24 ساعة.
تغذية:

لا توجد قيود.
نسيان الجرعة:

يجب تناوله فور التذكر. اذا كان قد اقترب الموعد لتناول الجرعة التالية، اترك الجرعة التي نسيت، وتناول الجرعة التالية كالمعتاد. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. من الممكن عودة الاعراض مرة اخرى.
جرعة زائدة:

يجب التوجه لغرفة الطوارئ. يلزم اتخاذ اجراءات طوارئ في حالة التقيؤ، التعرق، نبض بطيء، دوخة، اغماء وتشنجات.

تحذيرات

اثناء الحمل:

لا تتوفر معلومات كافية حول سلامة استعمال الدواء على الحيوانات وعلى البشر. يجب النظر في فوائد الدواء مقابل الخطر على الجنين. (C).

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء امن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الاطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تاثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية

[th]حالة او تاثير [/th][th]شيوع التاثير [/th][th]ابلاغ الطبيب [/th][th]التوقف عن تناول الدواء [/th][th]التوجه للمستشفى [/th][th][/th][th]دارج [/th][th]نادر [/th][th]في الحالات الحادة [/th][th]في كل حالة [/th][th][/th][th][/th]

صداع
غثيان
اسهال
تعب
تقلص العضلات
فقدان الشهية
الام المفاصل
صعوبة في النوم
الم في البطن
كثرة التبول
انخفاض نبضات القلب
تشنجات/اختلاجات