الأنيميا المنجلية وغلاجها بالوسائل الحديثة

من طرف **قطوة كيوت** الثلاثاء نوفمبر 11, 2014 2:30 pm

علاج الأنيميا المنجلية

إن وسائل الطب الحديث أصبحت قادرة اليوم على إنقاذ الكثير من الأطفال المصابين بأمراض وراثية وعيوب خلقية كانت فيما مضى تؤدي إلى وفاتهم، وقد أدت هذه العوامل بالإضافة إلى ماجدّ من معرفة وفهم لطبيعة الأمراض الوراثية وسبل تشخيصها إلى زيادة نسبية في كشف عدد الأطفال المصابين بهذه الأمراض.

في العام 1995 أوقف الباحثون المشتركون في دراسة هل «الهيدروسكي يوريا» مفيد لتقليل نوبات الألم المنجلية بحثهم بعد أن أظهرت النتائج إنه يقلل النوبات وعدد مرات الدخول إلى المستشفى بنسبة 50 في المئة مقارنة بمجموعة أخرى من المرضى الذين أعطوا دواء فعال «ذٌفكمقُ» للمقارنة. وقد وافقت الوكالة الأميركية للغذاء والدواء (ئء) على التصريح باستخدام هذا الدواء لعلاج الأنيميا المنجلية، ويعتقد الكثير من الأطباء ان هذا الدواء قد يمنع حدوث تلف في أعضاء الجسم المتفرقة، كالقلب والكبد والغدد الصماء والجهاز العصبي ولذلك فهم يحاولون أن يقوموا بالمزيد من الأبحاث لاثبات هذه الاعتقادات.

لا يعرف الاطباء بشكل دقيق كيف يعمل هذا الدواء في تقليل تلك النوبات وأن كان بعض العلماء يعتقدون أن ذلك يحدث عن طريق رفع مستوى هيموجلوبين الجنين (بق ئنمُّفٌ) وهذا بالتالي يقلل من تلاصق كريات الدم الحمراء المنجلية مع بعضها بعضا ولا يحدث انسدادا في الشعيرات الدموية، كما لوحظ أن هذا الدواء يرفع هرمون الاريثروبيوتين والذي تفرزه الكلية لتنشيط وحث نخاع العظم لتصنيع المزيد من كريات الدم الحمراء. كما أن هذا الهرمون أيضا يرفع مستوى الهيموجلوبين عند الجنين، وهذا ما جعل الأطباء يحاولون استخدام هذا الهرمون واعطائه (عن طريق الوريد) مع الهيدروكسي يوريا لعلاج هذا المرض.

قد لا يفيد هذا الدواء جميع المصابين بالأنيميا المنجلية إذ إن هذا الدواء استعمل لمن يعانون من نوبات الم متكررة وشديدة، ولذلك قد لا يستعمل لمن حالتهم اقل شدة وذلك لان هذا الدواء يصنف على انه من الأدوية التي تستخدم للأورام والسرطان (ٍُُُُّّّىك ِّْه). كما أن الفائدة من الدواء لا تظهر إلا بعد استعماله لفترة من الزمن لا تقل عن شهر بأية حال وعلى المريض أن يستمر في تناوله إلى أن يقرر الطبيب الغاء ذلك.

وهناك العلاج بالجيني (امَم ومْفِ) وهو نقل الدم وعند اللزوم وعندما ينخفض مستوى الهيموجلوبين عن 7 مليغرام لكل لتر. وقد يستدعي نقل الدم لبعض الحالات خاصة قبل أجراء العمليات الجراحية أو عند حدوث انسداد في العروق الدموية في الرئتين. كما يقوم الطبيب بنقل الدم بشكل دوري ومستمر كل 3 - 4 أسابيع لكل الأشخاص الذين سبق إن أصيبوا بشلل نصفي ناتج عن جلطة في المخ.

لعلاج الأنيميا المنجلية بالديسفسرال، لابد من التخلص من الحديد الزائد نتيجة ترسبه في جسم المريض تدريجيا ما يؤدي إلى تعطيل وظائف الخلايا وموتها، ويحقن الديسفسرال عن طريق الجلد لفترة 8 - 10 ساعات يوميا أو عن طريق الوريد، والعضل.

إزالة الطحال أو زرع نخاع العظم، كذلك من الوسائل المستخدمة في علاج الأنيميا المنجلية ويتم استئصال الطحال عندما تظهر مؤشرات معينة منها عندما يحتاج المريض إلى نقل كميات كبيرة من الدم تزيد بمقدار واحد ونصف الكمية الكافية، وكذلك النقص الحاد في كريات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية نتيجة تدميرها في الطحال.

والجديد في علاج الأنيميا المنجلية، بدأت بعض المراكز في أجراء عمليات نقل وزراعة نخاع العظم للجنين المصاب داخل رحم أمه بدلا من اجهاضه، وتتميز هذه العملية بندرة رفض جسم المريض للنخاع المزروع بعكس الحال في زرع النخاع في الكبر

الأنيميا المنجلية وغلاجها بالوسائل الحديثة

الأنيميا المنجلية وغلاجها بالوسائل الحديثة

رد: الأنيميا المنجلية وغلاجها بالوسائل الحديثة