قلبه يدق بقوه مع ان الفحوصات سليمة ماهو الحل ؟؟؟

من طرف **سوسن** الخميس أبريل 11, 2013 10:18 am

شاب عمره 30 عاما، موظف، يعاني منذ سنتين من دقات في قلبه وخفقان دائم لا يخف إلا خلال النوم، ولا يعرف السبب، وبعد سنة من الخفقان أحس بدقات تزيد، وهي تتعبنه، وبعدها بفترة يحس بألم في الصدر، وألم في اليد اليسرى، ومرات يحس بكتمة في صدره وضيق يجعلنه دائما متضايقا وحزينا، لم يترك فحصا ألا وقام به، كالتخطيط للقلب، والإيكو، والجهد، وجهاز 24 ساعة، وعمل قسطرة للقلب، والحمد لله كلها سليمة، ولكني للآن يشعر بنفس الإحساس،

من طرف **سوسن** الخميس أبريل 11, 2013 10:30 am

]أرى أن الأمر يتعلق بالقلق والتوتر، والإنسان يُصاب بأعراض نفسية وجسدية إذا كان لديه قلق نفسي، والناس تقلق حول القلب وأمراض القلب، لذا يحدث نوع من التماهي أو التماثل للأعراض، بمعنى أن الأعراض المرتبطة بالقلق تكون في كثير من الأحيان صورة طبق الأصل للأعراض التي يعاني منها مرضى القلب (الألم في الجهة اليسرى – الألم يذهب إلى اليد اليسرى – شعور بالخفقان – النغزات – ضيق التنفس) وهكذاأولاً: القناعة بأن الحالة نفسية، وهذا مهم.

ثانيًا: عدم التردد على الأطباء، لكن لا مانع (مثلاً) من أن تذهب إلى طبيب الأسرة والطبيب الباطني الذي تثق فيه مرة واحدة كل ثلاثة أو أربعة أشهر، وذلك من أجل إجراء الفحص والمتابعات الروتينية – هذه جيدة جدًّا – تطمئن الإنسان، وفي نفس الوقت هي وسيلة إيجابية جدًّا للرعاية الصحية.

ثالثًا: يجب أن تعيش حياة صحية، وذلك من خلال النوم المبكر، وممارسة الرياضة، والتوازن الغذائي، والتواصل الاجتماعي الممتاز، والحرص على العبادات، وصلة الرحم، هذه حياة صحية جيدة جدًّا، يضاف إليها بالطبع الحرص على الاطلاع والمعرفة؛ لأن هذا أيضًا يقوي نفس الإنسان وفكره وحتى جسده.

الذي بقي أيضًا هو أن تعبر عما بذاتك، تجنب الاحتقانات النفسية الداخلية، كثيرًا ما نسكت عن بعض الأمور التي لا تُرضينا، وذلك تجنبًا لئلا نُحرج الآخرين، أو نسيء إليهم، أو نجعلهم يتخذون مواقف سلبية منا، هذه الحساسية الشديدة في التعامل تعود على صاحبها بسلبيات كبيرة من خلال احتقان النفس، وكما يعرف حيث أن الأنف تحتقن كذلك النفس تحتقن في التعبير والإخراجحرص على تمارين الاسترخاء أيضًا نعتبره أمرًا هامًا وضروريًا،

من طرف **mbelrem** الخميس أبريل 11, 2013 4:35 pm

سؤال جيد ورد رائع لكن يتبادر الي ذهني العديد من الأسئلة منها هل هناك ارتباط ببداية الاعراض مع حدوث احدات اجتماعية او عائلية او شخصية مر بها السائل؟ هل لها علاقة ببدايته لعمل ما او وظيفة ما؟ هل لها علاقة بفشل عاطفي او خوف من انهيار عاطفي؟ هناك العديد من العلامات والمؤشرات التي تميل الي كون السبب هو سبب اكثر ما يكون هو ان يكون السبب نفسياً. منها علي سبيل المثال لا الحصر هو الفحص الاكلينيكي الطبيعي و وجود كل التحليل والابحاث بصورة طبيعية مما يقلل من فرصة المرض العضوي. هذا بالاضافة الي وجود بعض علامات الاكتئاب والتي قد تكون سببا او بالمقابل نتيجة لمعاناة هذا الشاب ولكنها تصب في مصلحة وجود السبب النفسي. وتسمي هذه الظاهر ظاهرة الاسقاط النفسي العضوي (Psychosomatic Conversion) وفيها تتم تحويل علامات المرض النفسي الي اعراض او علامات جسدية مثل الصداع او الم الصدر او خفقان القلب او حتي قد تصل في بعض الحالات الي وجود شلل باحد اطاراف الجسم. واعتقد من وجة نظري أن هذا الشاب يحتاج الي تقييم نفسي واميل الي انه قد يحتاج لبعض العلاج النفسي سواء بجلسات العلاج النفسي الفردية او الجماعية او ربما قد يحتاج الي التداوي ببعض الادوية. لذا تصيحتي الي هذا الشاب أن يستشير طبيبا نفسيا مختصاً فسوف يقدم له وافر العون.
اللهم علمنا مَا ينفعنا ، وَانفعنا بمَا علمتنا ، ربَنا زدنا علمًا

الأستاذ الدكتور/ محمد البلتاجي استاذ مساعد طب الأطفال وقلب الأطفال بكلية الطب جامعة طنطا مصر واستشاري طب الأطفال وحديثي الولادة والمراهقين بمستشفي البحرين الدولي

اول شى ارحب بالدكتور محمد ويا هلا بك معنا بالمنتدى نورت المنتدى ويسلموووو على ردك الرائع للموضوع

وثانى شى تسلم يدك سوسن على السؤال الرائع والرد

وبانتضار جديدكم من المواضيع المفيدة

وتسلم يدكم