علاج واسباب ونقص فيتامين د @@@

من طرف **وردة الحب** الأحد مايو 05, 2013 2:39 pm

ما هو نقص فيتامين (د)

ان وظيفة ا فيتامين (د) الاساسية هي الحفاظ على توازن المعادن في الجسم، وبالاساس اتزان مستوى الكالسيوم والفوسفور. يعزز فيتامين (د) عملية امتصاص المعادن في الامعاء، يمنع الخسارة المفرطة لهذه المعادن في الكلى، ويتحكم بدخول وخروج المعادن في العظام. بالاضافة الى ذلك، فان ابحاثا جديدة تشير الى ان لفيتامين (د) دورا هاما في تنظيم عمليات نمو الخلايا، بما في ذلك قمع نمو الخلايا السرطانية وزيادة نشاط الجهاز المناعي.

هنالك مصدران لفيتامين (د):

1. الانتاج الذاتي في الجلد تحت تاثير الاشعاع فوق البنفسجي. المادة الخام 7 - Dehydrocholesterol تتحول الى pre vitamin D3 وفي النهاية الى vitamin D3.

2. تزويد خارجي مصدره من الغذاء. يتواجد فيتامين (د) في الاغذية التي مصدرها من الحيوانات، وهو مطابق تماما لفيتامين (D3) الذي يتم انتاجه في اجسامنا. من ناحية اخرى فان فيتامين (D2) مصدره من الاغذية النباتية. ان نتائج النشاط الايضي والفسيولوجي لدى البشر، التابع لفيتامين (D3) وفيتامين (D2)، متشابهة. يتواجد فيتامين (د) في انواع خاصة من الاغذية مثل الكبد، صفار البيض وزيت السمك. ان الاستهلاك اليومي الموصى به هو 400 – 600 وحدة دولية (0،1 وحدة دولية = 0،025 م"غ). يمكن توفير هذه الكمية ايضا عن طريق التعرض للشمس. في الولايات المتحدة الامريكية متبع اضافة فيتامين (د) صناعيا الى الحليب ومنتجاته.

مراحل تحويل المواد وصولا الى فيتامين (د) لها دور هام جدا: ان التسمية فيتامين، لهذا التركيب لها صبغة تاريخية. ان فيتامين (د) هو في الواقع هورمون من عائلة هورمونات الاستيروئيد. يخضع انتاج هذا الهورمون في جسمنا، لرقابة صارمة، والية انتاجه مماثلة لتلك التي تخص الهورمونات الاخرى. يجب ان يخضع فيتامين (د) لتغييرات في الكبد والكلى، قبل ان يكون جاهزا وظيفيا. يمر فيتامين (د) في الكبد بعملية هيدروكسلة (Hydroxylation) والتي ينتج عنها - ثنائي هيدروكسي القيتامين (hydroxyvitamin D25). تتحول الغالبية العظمى من فيتامين (د) الى هذا المنتج، وتحديد هذه المادة في الدم يعكس حالة فيتامين (د) في الجسم. تتم في الكلى عملية Hydroxylation اضافية للحصول على 1,25 Dihydroxy vitamin D. ان هذا المنتج هو المشتقة الهورمونية الفعالة لفيتامين (د). يخضع انتاج 1,25 Dihydroxy vitamin D في الكلى لرقابة مشددة: في حالة يكون فيها مستوى الكالسيوم او الفوسفور منخفضا، او مستوى هورمون الغدة الدرقية في الدم مرتفعا، يزداد انتاج المشتقة الفعالة لفيتامين (د)، والعكس صحيح.

ان سوء التغذية، امراضا في الجهاز الهضمي والتي تصيب عملية امتصاص الغذاء وعدم التعرض الكافي لاشعة الشمس، تؤدي الى نقص في فيتامين (د)، انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، اضطرابات في تكلس العظام ولامراض مثل: الكساح عند الاطفال ولين العظام عند البالغين.

ان القدرة المنخفضة على امتصاص فيتامين (د) في الامعاء، وانخفاض كفاءة الانتاج الذاتي لفيتامين (د) في جيل الشيخوخة، قد تؤدي الى نقص في فيتامين (د) لدى كبار السن. بعد فهم نظام تحويل المواد للحصول على فيتامين (د)، اتضح ان امراض الكبد قد تؤدي الى انخفاض في مستوى - hydroxyvitamin D25 في الدم؛ والفشل الكلوي يؤدي لاضطرابات في انتاج 1,25 Dihydroxy vitamin D، وان مشكلة مماثلة تظهر في حالة القصور الوظيفي في الغدة الدرقية. يتقوض التوازن في هذه الحالات، في مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم، وتنتج عن ذلك امراض العظام المختلفة.

ان اختفاء الاستروجين لدى النساء بعد ، له تاثير سلبي على انتاج المعادن وذلك نتيجة للانخفاض في انتاج 1,25 Dihydroxy vitamin Dوالانخفاض في كمية المستقبلات (Receptors) لـ 1,25 Dihydroxy vitamin D. يؤدي الانخفاض في مستوى 1,25 Dihydroxy vitamin Dونشاطه، الى زيادة نشاط الغدة الدرقية وتعزيز عمليات تفتيت العظام، مما يؤدي الى هشاشة العظم (Osteoporosis). بالاضافة الى ذلك، يعرف مرضان وراثيان هما نتيجة لمقاومة الجسم لفيتامين (د) . في النوع الاول هنالك انتاج منخفض جدا ل- 1,25 Dihydroxy vitamin D، والنوع الثاني يتميز بعدم وجود المستقبلات ل- 1,25 Dihydroxy vitamin D في الخلايا المستهدفة. في كلتا الحالتين فان الاعراض هي بسبب نقص في فيتامين (د).

Top

أعراض نقص فيتامين (د)

اعراض نقص فيتامين (د) تشمل ما يلي :

- الارهاق المزمن.

- الالم المزمن والمتواصل في اعضاء مختلفة في الجسم.

- ، الخ.)

- ترقق العظام (Osteoporosis) (ضعف بطيء في العظام نتيجة لاستنزاف مخزون الكالسيوم في الجسم)

- تطور امراض القلب

Top

مضاعفات نقص فيتامين (د)

ان مرض هشاشة العظام وترقق العظام (Osteoporosis) هي الاعراض الكلاسيكية التي ترتبط مع نقص فيتامين (د) في الجسم. يؤدي النقص في الفيتامين، لا سيما لدى الاطفال، لامراض الهشاشة التي تنتج عنها تشوهات حادة في الهيكل وعظام الاطراف. اما لدى البالغين، فان النقص في فيتامين (د) قد يؤدي الى ضعف العضلات والعظام. ان مجموعة السكان المعرضة لخطر اكبر للاصابة بنقص فيتامين (د) هم: المسنون، اشخاص يعانون من وزن مفرط، نساء مرضعات، واشخاص يعرضون اجسامهم بشكل محدود لاشعة الشمس، بالاضافة الى المصابين بمرض التليف الكيسي (Cystic fibrosis) او امراض التهابية في الامعاء (Crohn's disease).

Top

علاج نقص فيتامين (د)

علاج نقص فيتامين (د) يتم عن طريق التعرض لاشعة الشمس، تناول اغذية غنية او مغناة بفيتامين (د)، تناول حبوب تحتوي على الفيتامين، وحتى عن طريق حقن الفيتامين داخل الوريد. بالنسبة للمرضى المصابين باضطرابات ايضية، فانهم يعالجون عن طريق 1,25 Dihydroxy vitamin D، او نظائر اصطناعية له.

من طرف **مجنون حبك** الثلاثاء مايو 07, 2013 1:06 pm

من طرف **نواف** الجمعة مايو 10, 2013 12:19 pm

علاج واسباب ونقص فيتامين د @@@

علاج واسباب ونقص فيتامين د @@@

رد: علاج واسباب ونقص فيتامين د @@@

رد: علاج واسباب ونقص فيتامين د @@@